lundi 26 août 2013

LA MINDFULNESS, MÉDITATION DE LA PLEINE CONSCIENCE




Article rédigé par Corinne Cosseron à partir des données fournies par l'Association Française de la Mindfulness et le Center of Mindfulness.

"La pleine conscience - mindfulness - signifie diriger son attention d'une certaine manière, c'est-à-dire: délibérément, au moment voulu, sans jugement de valeur."

Jon Kabat-Zinn

Imaginée initialement par le médecin américain Jon Kabat-Zinn en 1979 pour aider ses patients à lutter contre le stress et les douleurs engendrées par leurs maladies, la mindfulness, basée à la fois sur des sagesses orientales (pratiques bouddhiques de la méditation) et sur les sciences occidentales (médecine, neurosciences, psychologie, lutte contre le stress et thérapies comportementales et cognitives - TCC), conquiert chaque jour davantage d'Occidentaux.

La pleine conscience est une qualité humaine fondamentale de tous les instants que l'on cultive en prêtant une attention particulière à l’instant présent, et ce de manière aussi peu discriminante et aussi sincère que possible. Elle se cultive intentionnellement par la pratique quotidienne de la méditation qui permet de s’extraire progressivement des conflits, des déchirements et des tiraillements de tous ordres, permettant de gagner peu à peu en liberté, en sagesse et en paix. 

La mindfulness se divise en deux courants :

- La MBSR créée en 1979 par Jon Kabat-Zinn pour répondre aux besoins de ses patients puis du grand public;
- La MBCT adaptée en 2009 par les cognitivistes Zindel Segal, John Teasdale et Mark Williams pour prévenir les rechutes de dépression.

1 - La MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction) ou "Réduction du stress basée sur la pleine conscience " est le nom donné par Jon Kabat-Zinn au programme qu’il développe à la clinique de réduction du stress du centre hospitalier du Massachusetts depuis 1979, devenue maintenant le CFM, Center for Mindfulness in Medecine, Health Care, and Society. 

Initialement développés dans les hôpitaux, les programmes de réductions du stress ont élargi leurs champs d’application pour venir en aide à d’autres catégories de population (prisons, entreprises, personnes âgées, étudiants, etc.)

2 - La MBCT (Mindfulness Based Cognitive Therapy) ou "Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience pour la prévention des rechutes dépressives" est un protocole dont l’intérêt a été validé pour la prévention des rechutes dépressives chez des personnes ayant connu au moins trois épisodes dépressifs. On a montré un taux de rechute diminué de 50% et une durée entre les rechutes significativement allongé (Bondolfi et al, 2009). Il s’agit d’une thérapie de groupe basée sur le programme MBSR qui intègre en plus des éléments de thérapie cognitive et comportementale.


·         PROGRAMME INITIAL MBSR :

Le programme MBSR s'adresse à tous. Il consiste à guider, pas à pas,  les participants vers leur aptitude à progresser dans l’apprentissage de leur propre expérience méditative.

Huit séances hebdomadaires de deux heures trente et une journée complète de pleine conscience permettent d'apprendre à méditer quotidiennement en seulement deux mois.


·         PROGRAMME INITIAL MBCT :

Le programme MBTC  propose aux dépressifs un protocole de 8 séances hebdomadaires de 2h.


·         FORMATION D'INSTRUCTEUR MBSR

Le cursus de formation à l’enseignement de la MBSR se déroule en 4 phases réparties sur plusieurs années d'enseignement et aussi d'une pratique personnelle quotidienne. Après avoir suivi avec succès les deux premières phases, les instructeurs peuvent commencer à enseigner la MBSR.

Phase 1: Premiers pas

·         1 - Avoir suivi un programme MBSR en huit semaines
·         2 - Avoir participé à au moins une retraite de pleine conscience guidée de 5 à 10 jours en silence

Phase 2: Formations et expériences fondamentales

·         3 - Practicum en MBSR en 9 jours
·         4 - La MBSR en Médecine Intégrative en 7 jours ("MBSR in Mind-Body Medicine"): séminaire/retraite guidé par Jon Kabat-Zinn et Saki Santorelli;
·         5 - Formation intensive de développement de l'instructeur (« Teacher Development Intensive » ou TDI) en 8 jours
·         6 - Pratique quotidienne de méditation, de yoga et d’autres pratiques fondées sur l'attention centrée sur le corps; Participation à au moins 2 retraites de pleine conscience guidées de 5 à 10 jours en silence.


Phase 3 : Approfondissement en tant qu’enseignant MBSR

·         Enseigner au moins 4 programmes MBSR complets.
·         Enseigner au moins un programme MBSR complet en étant supervisé
·         Pratique quotidienne + au moins 3 retraites de pleine conscience guidées de 5 à 10 jours en silence.
·         Supervision

Phase 4 : Certification en tant qu’enseignant MBSR

·         Avoir enseigné un minimum de 8 cycles MBSR de 8 semaines.
·         Avoir une pratique quotidienne de méditation, de yoga et d’autres pratiques fondées sur l'attention centrée sur le corps; s’engager personnellement à intégrer la pleine conscience dans la vie quotidienne.
·         Détenir un diplôme d’enseignement professionnel ou expérience professionnelle équivalente.
·         Avoir participé à au moins 4 retraites de pleine conscience guidées de 5 à 10 jours en silence, dont au moins 2 de 9 jours ou plus.
·         La pratique quotidienne de pleine conscience,
·         La participation à des retraites menées par des enseignants expérimentés,
·         La pratique régulière de yoga ou autres pratiques de l'attention centrée sur le corps,
·         Formation professionnelle pertinente.

Ressources :
·         Association française de la mindfulness :
http://association-mindfulness.org/index.php
·         Center for mindfulness :
www.umassmed.edu/cfm/oasis/ataglance/index.aspx

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